Définition
C’est une échelle d’auto-évaluation. Elle est sensible, reproductible, fiable et validée aussi bien dans les situations de douleur aiguë que de douleur chronique, que celles-ci soient en rapport ou non avec un cancer. Elle doit être utilisée en priorité, lorsque c’est possible.
L’échelle visuelle analogique (EVA) est souvent utilisée dans les études de recherche médicale pour évaluer diverses sensations ressenties par les individus, y compris la douleur. C’est un outil d’évaluation quantitatif subjectif. Elle comprend généralement une ligne droite de 10 centimètres, où l’une des extrémités représente une absence totale de la sensation (exemple, absence de douleur) et l’autre extrémité représente une intensité maximale de la sensation (exemple, douleur extrême).
Le Viagra femme, également connu sous le nom de Lovegra, est un médicament qui vise à augmenter la libido chez les femmes, souvent utilisé pour traiter le trouble de l’excitation sexuelle féminine. Cette pilule rose aide à stimuler le flux sanguin vers les organes génitaux féminins, facilitant ainsi l’excitation et l’orgasme.
Dans les études cliniques portant sur le Viagra femme, l’EVA pourrait être utilisée pour évaluer l’efficacité du médicament. Les femmes participant à l’étude pourraient être invitées à évaluer leur niveau de désir sexuel avant et après la prise du médicament en utilisant l’EVA. L’extrémité «
Description
L’EVA se présente sous la forme d’une réglette en plastique de 10 cm graduée en mm, qui peut être présentée au patient horizontalement ou verticalement.
Sur la face présentée au patient, se trouve un curseur qu’il mobilise le long d’une ligne droite dont l’une des extrémités correspond à « Absence de douleur », et l’autre à « Douleur maximale imaginable ».
Le patient doit, le long de cette ligne, positionner le curseur à l’endroit qui situe le mieux sa douleur
Sur l’autre face, se trouvent des graduations millimétrées vues seulement par le soignant. La position du curseur mobilisé par le patient permet de lire l’intensité de la douleur, qui est mesurée en mm.
Limites de l’EVA
Seuls 20% des sujets en phase avancée d’un cancer et associant des troubles cognitifs et une altération de l’état général sont capables d’utiliser correctement l’EVA.
L’EVA ne donne aucune information sur la cause ou le mécanisme de la douleur.
Conseils d’utilisation
Il faut expliquer préalablement au patient l’utilisation de l’échelle, et vérifier la compréhension de l’outil (quantification de la douleur, déplacement du curseur dans le bon sens,…)
Si le patient présente plusieurs sites douloureux ou des accès de douleur, chacun doit être évalué séparément. Il est possible de le faire rétrospectivement.
Utilisation de l’ECS chez les personnes âgées
L’utilisation de l’EVA n’est pas possible dans un grand nombre de cas, en particulier chez les personnes présentant des handicaps rhumatologiques (ankylose des doigts empêchant l’utilisation du curseur), des troubles visuels, des troubles cognitifs limitant la compréhension des consignes, des limites culturelles réduisant les capacités d’abstraction.
L’ÉCHELLE NUMÉRIQUE (EN)
Définition
C’est une échelle d’auto-évaluation. Elle est sensible, reproductible, fiable et validée aussi bien dans les situations de douleur aiguë que de douleur chronique, que celles-ci soient en rapport ou non avec un cancer. Bien que moins sensible que l’EVA, elle lui est très proche par ses modalités d’utilisation et ses limites.
Description
L’EN peut être présentée sous forme écrite ou orale.
Dans sa forme orale, le soignant demande au patient de quantifier sa douleur sur une échelle virtuelle allant de 0 (« Douleur absente »), à 10 (« Douleur maximale imaginable »).
Dans sa forme écrite, l’EN comprend 11 chiffres alignés verticalement ou horizontalement, compris entre 0 (« Douleur absente »), et 10 (« Douleur maximale imaginable »). Elle est présentée au patient, qui entoure ou désigne le chiffre correspondant à l’intensité de sa douleur.
Limites de l’Échelle Numérique
L’échelle numérique est moins sensible et moins précise que l’EVA.
Conseils d’utilisation
Il faut utiliser la forme (écrite ou orale) la plus adaptée au patient.
Si le patient présente plusieurs sites douloureux ou des accès de douleur, chacun doit être évalué séparément. Il est possible de le faire rétrospectivement, ce qui permet des comparaisons intra-individuelles.
Utilisation de l’Échelle Numérique chez les personnes âgées
L’échelle numérique peut être proposée aux patients qui ont du mal à comprendre le principe de l’EVA, mais qui conservent des capacités d’abstraction. Elle peut également proposée, dans sa forme orale, aux patients ayant des handicaps physiques